Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een ongeneeslijke aandoening. Daarom zal de behandeling die u gaat uitvoeren voornamelijk het beheersen van COPD-symptomen omvatten. Dit om verslechtering te voorkomen. Een goede COPD-behandeling kan u helpen actief te zijn en uw algehele gezondheid te verbeteren, herhaling van COPD te voorkomen en complicaties te behandelen.
Wat zijn de behandelmogelijkheden voor COPD?
Er zijn vier hoofdbenaderingen voor de behandeling van COPD, afhankelijk van de ernst van uw ziekte: veranderingen in levensstijl, therapie, longrevalidatie, medicatie en tenslotte chirurgie.
1. COPD-behandeling met veranderingen in levensstijl
In milde gevallen van COPD zullen de meeste artsen alleen veranderingen in levensstijl aanbevelen. In feite moeten deze veranderingen in levensstijl nog steeds worden aangebracht in matige of ernstige omstandigheden. De allereerste verandering van levensstijl is het stoppen van de meest voorkomende oorzaak van COPD, namelijk roken.
Probeer passief roken en andere irriterende stoffen in de lucht, zoals stof, verbrandingsdampen en andere giftige chemicaliën, te vermijden. Zorg ervoor dat de lucht die u inademt schoon is en vrij van COPD-triggers.
Een andere verandering van levensstijl gaat over lichaamsbeweging. Door COPD kunt u niet optimaal sporten. Uw arts kan aanbevelen bepaalde sporten te vermijden. Dat betekent echter niet dat je helemaal niet kunt sporten.
Lichaamsbeweging kan uw middenrif versterken (de spier tussen uw longen en maag die u helpt ademen). Overleg de juiste oefening voor COPD met uw arts.
De derde verandering van levensstijl is een kwestie van voeding, oftewel eetpatronen. COPD maakt eten soms moeilijk en kan leiden tot vermoeidheid. U kunt ook moeite hebben met het doorslikken van vast voedsel.
Je kunt voeding krijgen door kleinere porties te eten. U kunt ook vitamines, minerale supplementen en kruidengeneesmiddelen gebruiken om COPD te behandelen.
Rusten voor het eten kan ook helpen. Raadpleeg een diëtist, vooral als je moeite hebt met eten.
2. COPD-behandeling met therapie
COPD belemmert uw ademhalingsvermogen. Geciteerd uit de Mayo Clinic, zijn er verschillende longtherapieën die kunnen worden gebruikt om COPD te behandelen:
A. Zuurstof therapie
Deze therapie kan uw ademhaling gemakkelijker maken en voldoende zuurstof aan de longen leveren. Zuurstoftherapie kan u helpen:
- COPD-symptomen verminderen
- zuurstof leveren aan bloed en andere organen
- gemakkelijk om te slapen
- symptomen voorkomen en het leven verlengen
B. Longrevalidatieprogramma
Een andere COPD-behandeling is longrevalidatie (respiratoire revalidatie). Dit is een speciaal programma voor mensen met een longziekte. Hier kunt u leren hoe u uw ademhaling kunt beheersen door middel van lichaamsbeweging, voeding en positief denken. Je werkt nauw samen met verschillende specialisten die een revalidatieprogramma kunnen afstemmen op jouw behoeften.
Longrevalidatie verlaagt uw kansen om opnieuw in het ziekenhuis te worden opgenomen, verbetert uw vermogen om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren en verbetert uw kwaliteit van leven.
C. Niet-invasieve beademingstherapie thuis
De niet-invasieve beademingstherapiemachine is een ademhalingsapparaat zonder de bovenste luchtwegen door te snijden met een tracheale tube. Deze therapie maakt gebruik van een masker om de ademhaling te verbeteren. Daarom kan het gebruik thuis worden gedaan.
3. Behandeling door exacerbaties te behandelen (verergering van symptomen)
U kunt dagen of weken verergerende symptomen ervaren, ondanks de voortdurende behandeling. Deze aandoening wordt een acute exacerbatie genoemd, die kan leiden tot longfalen als u niet meteen wordt behandeld.
Wanneer een exacerbatie optreedt, heeft u mogelijk aanvullende medicijnen nodig, zoals antibiotica, steroïden of beide, aanvullende zuurstof of ziekenhuisopname. Zodra de symptomen verbeteren, kan uw arts stappen voorstellen om exacerbaties te voorkomen, zoals stoppen met roken, inhalatiesteroïden, langwerkende luchtwegverwijders of andere medicijnen.
4. COPD-behandeling met medicijnen
Er zijn verschillende soorten medicijnen om COPD-symptomen te behandelen, namelijk:
A. Luchtwegverwijders
Luchtwegverwijders zijn medicijnen om de bronchiën te openen (de buizen die vanuit de luchtwegen naar de longen leiden). Bij dit geneesmiddel kan een inhalator of vernevelaar worden gebruikt. Dit apparaat levert het medicijn rechtstreeks aan de longen en luchtwegen.
De twee klassen van luchtwegverwijders zijn:
- -agonist (bèta-agonisten) kunnen snelwerkend zijn (bijv. albuterol) of langzaam werkend (bijv. salmeterol). Snelwerkende agonisten worden vaak "reddingsinhalatoren" genoemd omdat ze kunnen worden gebruikt om de ademhaling snel te corrigeren wanneer deze optreedt opflakkeringen (exacerbatie) van COPD. Langzaam werkende agonisten worden tweemaal daags gebruikt voor onderhoudstherapie.
- Anticholinergica, zoals Atrovent, werken door het blokkeren van de chemische acetylcholine, die luchtwegvernauwing veroorzaakt. U kunt deze remedie elke 6 uur gebruiken.
B. Corticosteroïden
Corticosteroïden, zoals prednison, zijn geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze ontstekingen in de longen verminderen die worden veroorzaakt door infecties of irriterende stoffen zoals sigarettenrook, extreme temperaturen of schadelijke dampen. Corticosteroïden kunnen worden gebruikt in inhalatoren, vernevelaars, tabletten of injecties.
C. Antibiotica en vaccins
Antibiotica worden gebruikt om infectie te voorkomen als u COPD heeft. Een infectie oplopen terwijl u COPD heeft, kan het ademen, wat al een inspannende klus was, in het begin moeilijker maken.
Antibiotica werken alleen op bacteriën en niet op virussen. Om virale infecties te voorkomen die COPD kunnen verergeren, moet u zich laten vaccineren tegen ziekten, zoals griep of longontsteking.
Zorg ervoor dat u niet achteloos antibiotica gebruikt, want deze kunnen de gezondheid aantasten. Raadpleeg eerst een arts voordat u het gebruikt.
NS. Geneesmiddelen die helpen bij het stoppen met roken
Stoppen met roken is een van de belangrijkste manieren om COPD te behandelen. Als je het erg moeilijk vindt, kun je medicijnen gebruiken om te stoppen met roken.
Deze medicijnen zijn bedoeld om de nicotine in sigaretten te vervangen door andere chemicaliën die minder schadelijk zijn voor het lichaam. Nicotinevervangende medicijnen voor COPD zijn verkrijgbaar in de vorm van kauwgom, pleistersen zelfs inhalatoren.
Uw arts kan u ook tips geven om te stoppen met roken, zoals kauwgom, of u kennis laten maken met een afkickkliniek.
e. Anxiolytica (anti-angst medicijnen)
COPD is een chronische ziekte. Naarmate het vordert, kunt u als gevolg van de symptomen angst of depressie ontwikkelen. Van angstmedicatie zoals diazepam (Valium) en alprazolam (Xanax) is aangetoond dat ze patiënten in het eindstadium en terminale COPD kalmeren, wat resulteert in een betere kwaliteit van leven.
F. opioïden
Opioïden worden ook wel narcotica of pijnstillers genoemd. Deze medicijnen hebben nog een ander doel: het verminderen van de zuurstofbehoefte (of "luchthonger") door signalen van het lichaam naar de hersenen te blokkeren.
Opioïden worden vaak alleen gegeven voor gevorderde chronische obstructieve longziekte, omdat ze verslavend kunnen zijn. Opioïden worden meestal in vloeibare vorm gegeven en worden geabsorbeerd door de vliezen in de mond.
U dient met uw arts te overleggen over alle soorten medicijnen die u gebruikt en gaat gebruiken. Uw arts zal u meer vertellen over de combinatie van geneesmiddelen die voor u geschikt kan zijn.
5. Behandeling met chirurgie
Sommige gevallen van COPD kunnen baat hebben bij chirurgische ingrepen. Het doel van de behandeling van COPD met een operatie is om de longen beter te laten werken. Over het algemeen zijn er drie soorten operaties:
A. bullectomie
Als ze beschadigd zijn, kunnen de longen luchtzakjes achterlaten in het borstgebied. Deze luchtzakjes worden bullae genoemd. Deze procedure om de luchtzakken te verwijderen, wordt een bullectomie genoemd. Deze operatie kan de longen beter laten functioneren.
B. Chirurgie voor longvolumereductie
Zoals de naam al aangeeft, verkleint deze procedure de omvang van de long door het beschadigde gebied te verwijderen. Deze operatie brengt veel risico's met zich mee en is niet altijd effectief. Bij sommige patiënten kan deze operatie echter de ademhaling en de kwaliteit van leven verbeteren.
Bij deze operatie verwijdert de chirurg kleine stukjes beschadigd longweefsel uit de bovenste long. Hierdoor ontstaat er extra ruimte in je borstholte, waardoor zich gezonder longweefsel kan ontwikkelen en het middenrif beter kan werken.
Verkleining van het longvolume is goedgekeurd door de FDA in de Verenigde Staten, de instantie die gelijkwaardig is aan de POM in Indonesië voor de behandeling van COPD.
C. Longtransplantatie
In ernstige gevallen van COPD heeft u mogelijk een longtransplantatie nodig om te blijven ademen en te leven. Deze operatie brengt veel risico's met zich mee. U kunt een infectie krijgen of uw lichaam kan de nieuwe long afstoten. Beide risico's kunnen dodelijk zijn. Als deze operatie succesvol is, kan deze de longfunctie en de kwaliteit van leven verbeteren.
Hoewel er geen garantie is dat elke COPD-behandeling zal werken, zijn de meeste positief. Bespreek eerst met uw arts wat het beste voor u is, en ga verder met opvolgen om in de loop van de tijd wijzigingen aan te brengen.
