Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is een derde van de wereldbevolking besmet met de bacterie die tuberculose veroorzaakt. Elke seconde is er één persoon besmet met tbc. Gegevens in 2019 laten zien dat Indonesië op de derde plaats staat als het land met de meeste gevallen van tuberculose (tbc) ter wereld, na India en China. Tbc in Indonesië is nog steeds een angstaanjagend spook en de controle ervan wordt nog steeds gepromoot.
Belangrijke feiten over tbc in Indonesië
Als u de gegevens en feiten over tbc in Indonesië kent, kunt u zich meer bewust worden van deze ziekte.
Op basis van gegevens die zijn verzameld uit het Indonesische gezondheidsprofiel 2018 door het Indonesische ministerie van Volksgezondheid, volgen hier enkele interessante en belangrijke feiten over tbc in Indonesië:
1. Tbc is de belangrijkste dodelijke infectieziekte in Indonesië
In Indonesië is tbc doodsoorzaak nummer één in de categorie infectieziekten. Echter, gezien vanuit de algemene doodsoorzaken, neemt tuberculose de 3e positie in na hartaandoeningen en acute luchtwegaandoeningen in alle leeftijden.
Het aantal gevonden tuberculosegevallen in 2018 bedroeg ongeveer 566.000 gevallen. Dit cijfer steeg van de tuberculose-ziektegegevens die in 2017 werden geregistreerd, die in de orde van 446,00 gevallen lag.
Ondertussen is het aantal geregistreerde sterfgevallen als gevolg van tuberculose op basis van WHO 2019-gegevens 98.000 mensen. Dit omvat 5.300 sterfgevallen door tuberculosepatiënten die lijden aan hiv/aids.
2. TB treft vooral mannen in de vruchtbare leeftijd
Tuberculosegevallen bij mannen 1,3 keer meer dan bij vrouwen. Evenzo zijn de gegevens over tuberculose in elke provincie in heel Indonesië.
De meeste gevallen van tuberculose werden gevonden in de leeftijdsgroep van 45-54 jaar met 14,2%, gevolgd door de productieve leeftijdsgroep (25-34 jaar) die 13,8% was, en in de leeftijdsgroep van 35-44 jaar met 13,4%.
Uit deze gegevens kan worden afgeleid dat in principe iedereen met tuberculose besmet kan zijn. Vooral voor degenen die risicofactoren hebben voor tbc, zoals een zwak immuunsysteem of frequent contact met patiënten.
3. De incidentie van tuberculose in huis van bewaring en gevangenissen is vrij hoog
De incidentie van tbc-ziekte in Indonesië is zeer hoog, vooral in stedelijke gebieden, dichtbevolkte en sloppenwijken, evenals op de werkplek.
WHO-records in 2014 stelden echter dat tbc-gevallen in Indonesische detentiecentra en gevangenissen 11-81 keer hoger zouden kunnen zijn dan de algemene bevolking. In 2012 was 1,9% van de Indonesische gevangenispopulatie besmet met tbc. Dit cijfer steeg tot 4,3% in 2013 en 4,7% in 2014.
De bacteriën die tuberculose veroorzaken, kunnen lang leven in donkere, vochtige, koude en slecht geventileerde ruimtes. Dit is de situatie die zich in de meeste gevangenissen en detentiecentra in Indonesië voordoet. Indonesië heeft slechts 463 gevangenissen, genoeg voor 105.000 gevangenen. Maar in werkelijkheid zijn de gevangenissen in het land gevuld met maximaal 160 duizend mensen, oftewel de capaciteit is ruimschoots overschreden.
De van tuberculose verdachte gevangenen worden niet in een speciale ruimte in quarantaine geplaatst. Daarom blijft het aantal tbc-overdrachten in gevangenissen toenemen.
4. DKI Jakarta bezet de provincie met de hoogste gerapporteerde tbc-gevallen
Volgens het gezondheidsprofiel van het Indonesische ministerie van Volksgezondheid is DKI Jakarta de provincie met het hoogste totaal aantal gemelde tbc-gevallen in 2018. Daarna volgden Zuid-Sulawesi en Papua.
Ondertussen heeft West Nusa Tenggara de laagste tbc-gevallen.
5. Het slagingspercentage van tbc-genezing in Indonesië verandert
Het slagingspercentage van de behandeling is een indicator die wordt gebruikt om de tbc-bestrijding in een land te evalueren. Dit cijfer wordt verkregen uit het aantal tbc-gevallen dat herstelde van volledige behandeling onder alle tbc-gevallen die de behandeling volgden.
Het ministerie van Volksgezondheid stelt een minimumnorm voor het percentage succesvolle tbc-behandeling op nationaal niveau op 90%, niet veel anders dan de WHO, die het cijfer vaststelt op 85% voor elk land met de meeste tbc-gevallen. In 2018 heeft het slagingspercentage van de Indonesische tbc-behandeling de verwachte resultaten bereikt.
Het slagingspercentage van tbc-behandeling in 2008-2009 had echter 90% bereikt en bleef dalen en fluctueren. De laatste gegevens, het succes van de tbc-behandeling in Indonesië werd geregistreerd op 85 procent. Het laagste genezingspercentage ooit voor tbc was in 2013, ongeveer 83 procent.
Zuid-Sumatra is de provincie met het hoogste slagingspercentage, namelijk 95% en het laagste is 35,1% voor de provincie West Papua. Ondertussen is het slagingspercentage van de behandeling in de provincie DKI Jakarta, die de grootste gerapporteerde gevallen heeft, slechts 81% bereikt.
Oorzaken van hoge tbc-gevallen in Indonesië
Rapporterend van de pagina van het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië, zijn er ten minste drie factoren die het hoge aantal tbc-gevallen in Indonesië veroorzaken, namelijk:
1. Relatief lange behandeltijd
Ongeveer 6-8 maanden zorgen ervoor dat mensen met tbc halverwege de behandeling stoppen met de behandeling nadat ze zich gezond hebben gevoeld, ook al is de behandelperiode nog niet voltooid. Dit houdt de bacteriën in leven en blijft het lichaam en degenen die het dichtst bij hen staan infecteren.
2. Er is een toename van mensen die besmet zijn met hiv/aids
Het hiv-virus kan het immuunsysteem verzwakken. Daarom zullen mensen met hiv gemakkelijk besmet raken met andere ziekten, waaronder tbc, dus mensen met hiv/aids of PLWHA worden aangemoedigd om een tbc-test te doen. Mensen die besmet zijn met hiv/aids lopen een 20 tot 30 keer grotere kans om besmet te raken met tbc. In 2016 stierven wereldwijd ongeveer 400 duizend mensen met hiv aan tuberculose, meldt de WHO.
Naast PLWHA lopen kinderen, ouderen, mensen met kanker, diabetes, nieren en andere auto-immuunziekten een hoger risico om besmet te raken met tbc omdat hun immuunsysteem niet in staat is de groei van de kwaadaardige tbc-bacteriën te bestrijden.
3. De opkomst van het probleem van resistentie / resistentie tegen geneesmiddelen tegen tuberculose
De bacteriën die tuberculose veroorzaken, kunnen resistent zijn tegen verschillende soorten antibiotica, wat het genezingsproces bemoeilijkt. Een van de oorzaken is het niet volgen van de regels van de tbc-behandeling. Deze aandoening wordt ook wel resistente tuberculose of MDR-tbc genoemd. Het aantal gevallen van resistente tuberculose blijft elk jaar toenemen. In 2018 waren er meer dan 8.000 gevallen van MDR-tbc.
Hoewel gegevens over de situatie van tbc in Indonesië in 2018 kunnen aantonen dat deze ziekte kan worden behandeld, vereist deze ziekte nog steeds speciale bestrijdingsinspanningen van de overheid. In Indonesië kan preventie van tbc al op jonge leeftijd worden gedaan door middel van het BCG-vaccin. Zorg er ook voor dat u altijd uw gezondheid en persoonlijke hygiëne onderhoudt.
