Schildklierhormoon is nodig voor de groei van verschillende organen in de foetus tijdens de zwangerschap. Als de schildklier is aangetast, wordt de productie van schildklierhormoon abnormaal. Van hyperthyreoïdie, die ervoor zorgt dat hormonen stijgen, wordt zelfs vermoed dat het doodgeboorte veroorzaakt, ook wel foetale dood genoemd.
Effecten van hyperthyreoïdie op het risico op foetale sterfte
Het diagnosticeren van hyperthyreoïdie vóór de zwangerschap is relatief moeilijk omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met de tekenen van zwangerschap.
U kunt algemene symptomen krijgen, zoals kortademigheid of hartkloppingen. Beide symptomen kunnen wijzen op hyperthyreoïdie.
Milde hyperthyreoïdie vereist meestal geen speciale behandeling. U hoeft alleen de schildklierhormonen te controleren door middel van bloedonderzoek om ervoor te zorgen dat de ziekte niet erger wordt.
Aan de andere kant moet ernstige hyperthyreoïdie serieuzer worden genomen.
Ernstige hyperthyreoïdie dreigt te veroorzaken doodgeboorte of foetale dood, meestal versneld door de ziekte van Graves.
De ziekte van Graves triggert het immuunsysteem om speciale antilichamen aan te maken. In plaats van ziektekiemen aan te vallen, vallen deze antilichamen gezonde schildkliercellen aan.
Deze aandoening veroorzaakt de productie van schildklierhormoon boven de normale hoeveelheid of met andere woorden, hyperthyreoïdie.
Indien onbehandeld, kan de productie van zeer hoog schildklierhormoon verschillende complicaties veroorzaken die gevaarlijk zijn voor de moeder en de foetus.
Moeders lopen risico op ochtendmisselijkheid ernstige bloedarmoede, hoge bloeddruk en verminderde hartfunctie.
Geleidelijk kunnen antilichamen die de schildklier van de moeder aanvallen, ook naar het lichaam van de foetus gaan en ervoor zorgen dat de foetus hyperthyreoïdie ontwikkelt.
Naast foetale dood, blijkt uit onderzoek in Brits medisch tijdschrift Hyperthyreoïdie bij de foetus kan verschillende gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals:
- Verhoogde hartslag
- Ontwikkelingsfout
- Hartfalen
- Vroeggeboorte
- Laag geboorte gewicht
- Miskraam
Hoe hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap te behandelen?
Hyperthyreoïdie veroorzaakt door de ziekte van Graves kan worden behandeld met schildklierchirurgie en radioactief jodium.
Radioactief jodiumtherapie wordt gedaan door radioactief jodium in kleine doses toe te dienen om een aantal schildkliercellen te vernietigen.
Het behandelen van hyperthyreoïdie is echter net zo moeilijk als het diagnosticeren ervan.
Hoewel effectief, kan radioactief jodiumtherapie niet worden toegepast bij zwangere vrouwen omdat het de foetale schildklier kan beschadigen en hypothyreoïdie (lage productie van schildklierhormoon) kan veroorzaken.
Om de foetus te beschermen tegen het risico van foetale dood Vanwege hyperthyreoïdie wordt zwangere vrouwen meestal geadviseerd om thyreostatica te gebruiken.
Het doel is om de hoeveelheid schildklierhormoon iets boven normaal te houden, terwijl de productie ervan wordt tegengehouden.
De behandeling bestaat over het algemeen uit het toedienen van propylthiouracil in het eerste trimester en methimazol in het tweede en derde trimester.
Beide moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts en de timing van het medicijn is erg belangrijk.
De reden is dat het geven van propylthiouracil na het eerste trimester leveraandoeningen kan veroorzaken. Terwijl de toediening van methimazol in het eerste trimester het risico op geboorteafwijkingen kan verhogen.
Dit is de reden waarom de behandeling van schildklieraandoeningen om foetale sterfte te voorkomen met de nodige voorzichtigheid moet gebeuren.
De dosis van het medicijn wordt dan verlaagd zodra de hoeveelheid schildklierhormoon het gewenste niveau bereikt.
Deze methode zal de impact van een schildklieraandoening op de gezondheid van de moeder en de foetus verminderen en voorkomen dat de foetus het risico op hypothyreoïdie loopt.
Hyperthyreoïdie heeft een enorme impact op de gezondheid van de moeder en de foetus.
Als u deze aandoening heeft en een zwangerschap wilt plannen, kunt u het beste een arts raadplegen.
Het doel is natuurlijk dat de zwangerschap op een gezonde en veilige manier kan verlopen.
