Voor de behandeling van kanker is chemotherapie een van de algemeen bekende behandelingsmethoden. Er zijn echter verschillende andere methoden om kanker te behandelen, waaronder therapie met radioactief jodium. Hieronder vindt u volledige informatie over de procedure.
Wat is radioactieve jodiumtherapie?
Radioactieve jodiumtherapie, ook bekend als radioactief jodium (RAI), is een soort behandeling voor een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie) en bepaalde soorten schildklierkanker.
U moet weten dat de schildklier bijna al het jodium (jodium) in uw lichaam opneemt. Daarom kan deze behandeling nuttig zijn voor de behandeling van schildklierkanker.
RAI-behandeling maakt gebruik van straling om een schildklierprobleem te vernietigen dat niet operatief is verwijderd.
Stralingsenergie kan ook kankercellen in de schildklier vernietigen die jodium opnemen en weinig effect hebben op andere cellen in het lichaam. De stralingsdosis die bij deze behandeling wordt gebruikt, is veel sterker dan die van een radioactief jodiumscan.
Wanneer radioactieve jodiumtherapie doen?
Artsen zullen deze behandeling meestal aanbevelen voor de volgende aandoeningen.
- Als u hyperthyreoïdie heeft en deze niet heeft, kunt u een operatie ondergaan om de problematische schildklier te verwijderen.
- Heb capillaire schildklierkanker of folliculaire schildklierkanker die zich heeft verspreid naar de nek of andere delen van het lichaam.
Niet alle patiënten met schildklierkanker kunnen deze behandeling echter ondergaan, waaronder:
- Er zijn schildklierkankers die klein van formaat zijn en zich niet naar andere gebieden hebben verspreid. Artsen geven meestal de voorkeur aan chirurgische verwijdering van kankercellen als hoofdbehandeling.
- Diagnose van anaplastische schildklierkanker of medullaire schildklierkanker. Beide soorten schildklierkanker nemen geen jodium op en zullen dus niet effectief zijn met radioactief jodium.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, mogen dit medicijn niet gebruiken. Als u een zwangerschap plant, moet dit plan ten minste 6-12 maanden na de behandeling worden uitgesteld. Terwijl moeders die borstvoeding geven hun baby's 6 weken voor en na de behandeling geen borstvoeding mogen geven.
Voorbereiding vóór radioactieve jodiumtherapie
Volgens de American Cancer Society moeten patiënten, om deze therapie effectief te laten werken, hoge niveaus van schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine/TSH) in het bloed hebben. Dit hormoon zorgt ervoor dat schildklierweefsel en kankercellen radioactief jodium beter opnemen.
Als uw schildklier is verwijderd, zijn er verschillende manieren om uw thyrotropinehormoon vóór de behandeling te verhogen.
Stop met het innemen van schildklierhormoonpillen
De patiënt moet een paar weken stoppen met het innemen van schildklierhormoonpillen. Dit veroorzaakt zeer lage schildklierhormoonspiegels en triggert de hypofyse om meer TSH af te geven.
Dit lage niveau van schildklierhormoon (hypothyreoïdie) is tijdelijk, maar veroorzaakt vaak symptomen zoals vermoeidheid, depressie, gewichtstoename, constipatie, spierpijn en verminderde concentratie.
Toediening van thyrotropine-injecties
Injectie van dit medicijn elke dag gedurende twee dagen vóór radioactieve jodiumtherapie en daarna voortgezet op de derde dag. Op die manier zal het lichaam meer TSH-hormoon produceren.
Jodiumarm dieet
Een andere manier die artsen aanbevelen, is u te vragen om 1 of 2 weken voor de behandeling een jodiumarm dieet te volgen. Dat betekent dat u zuivelproducten, eieren, zeevruchten, soja en voedingsmiddelen waaraan gejodeerd zout is toegevoegd, moet vermijden.
Radioactieve jodiumtherapieprocedure
Deze therapie is over het algemeen nuttig voor de behandeling van twee aandoeningen, namelijk schildklierproblemen en schildklierkanker. Het volgende is het behandelingsproces op basis van de toestand van de ziekte.
Het therapeutische proces bij de behandeling van hyperthyreoïdie
Uw schildklier heeft de vorm van een vlinder en bevindt zich onderaan de voorkant van uw nek. Deze klieren produceren hormonen die de stofwisseling en andere functies van uw lichaam regelen.
Hyperthyreoïdie versnelt lichamelijke processen die nervositeit en angst, snelle hartslag, onregelmatige menstruatiecycli, slaapproblemen en tremoren veroorzaken.
De schildklier heeft jodium nodig om schildklierhormonen te maken. Bij radioactieve jodiumtherapie zal de arts de patiënt vragen om thuis orale medicatie in te nemen.
Het is belangrijk om veel water te drinken na het innemen van de pil om radioactief jodium uit het lichaam uit te scheiden in de vorm van urine.
De meeste patiënten hebben slechts één dosis nodig voor een andere behandeling voor hyperthyreoïdie, die enkele weken tot enkele maanden kan duren. Als de symptomen na zes maanden aanhouden, moet u mogelijk een tweede dosis krijgen.
Het therapeutische proces voor de behandeling van schildklierkanker
De meest voorkomende vormen van schildklierkanker (papillair en folliculair) ondergaan meestal grote doses behandeling.
De behandeling is meestal na chirurgische verwijdering van kankercellen in de schildklier om eventueel achtergebleven schildklierweefsel te vernietigen. De dosis radioactief jodium fungeert als een "tracker" om kankercellen in het lichaam te vinden.
Wat te doen na een behandeling met radioactief jodium?
Nadat je therapie hebt gehad, moet je een paar dingen volgen om blootstelling aan straling van anderen te voorkomen.
- Vermijd langdurig en nauw lichamelijk contact met andere mensen, vooral kinderen en zwangere vrouwen.
- Houd de eerste paar dagen een afstand van minimaal 1,80 meter van andere mensen. Vermijd drukke openbare plaatsen.
- Slaap een tijdje in aparte kamers, totdat de dokter groen licht geeft.
- Scheid het bestek dat je gebruikt met andere gezinsleden.
- Was vaak je handen, douche dagelijks en was je eigen spullen apart.
Bijwerkingen van radioactieve jodiumtherapie
Uw lichaam zendt enige tijd straling uit nadat u therapie heeft gekregen. Afhankelijk van de stralingsdosis, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen en geïsoleerd terwijl u in het ziekenhuis bent. Sommige patiënten kunnen echter poliklinisch zijn.
Als u na de behandeling ontslagen wordt, krijgt u instructies om blootstelling aan straling van anderen te voorkomen.
Radiojodium is eigenlijk vrij veilig, maar toch zijn er nog mogelijke bijwerkingen, zoals:
- nekpijn en zwelling,
- misselijkheid en overgeven,
- zwelling en gevoeligheid van de speekselklieren,
- droge mond, en
- smaak veranderen.
