Acathisie is een symptoom dat wordt veroorzaakt door een bijwerking van bepaalde medicijnen die een oncontroleerbare drang veroorzaken om de benen te bewegen. Het komt vaak voor nadat een persoon een nieuw medicijn begint. Wat veroorzaakt het? Hier is de uitleg.
Wat is acathisie?
Acathisie is een symptoom dat wordt veroorzaakt door een bijwerking van een medicijn dat gevoelens van rusteloosheid en rusteloosheid veroorzaakt, waardoor u altijd moet bewegen, vooral uw benen. Deze term komt uit het Grieks akathémi, wat betekent dat je nooit gaat zitten.
Acathisie is geen aandoening op zich, maar eerder een bijwerking van de oudere generatie antipsychotica die worden gebruikt voor de behandeling van psychische aandoeningen zoals bipolaire stoornis en schizofrenie. Deze bijwerkingen kunnen echter ook optreden bij nieuwere antipsychotica.
Tussen 20 en 75 procent van de mensen die dit medicijn gebruiken, ervaart bijwerkingen, vooral in de eerste paar weken na het starten van de behandeling.
Akathisia is verdeeld in drie soorten, gebaseerd op het tijdstip waarop bijwerkingen optreden, namelijk:
- Acute acathisie ontwikkelt zich kort nadat antipsychotica zijn gestart en duurt minder dan zes maanden.
- Chronische acathisie langer duurt dan zes maanden.
- Tardif akkoord ontwikkelen zich enkele maanden of jaren na het innemen van antipsychotica.
Wat zijn de tekenen dat iemand acathisie heeft?
Mensen met acathisie voelen een oncontroleerbare drang om te bewegen en voelen zich rusteloos. Over het algemeen zullen mensen die deze bijwerkingen ervaren een of alle van de volgende symptomen ervaren:
- Rusteloos en paniek
- Ik kan niet wachten
- Makkelijk boos worden
Om angst en oncontroleerbare bewegingen te verlichten, zal de persoon gewoonlijk repetitieve bewegingen uitvoeren, zoals:
- Zwaait met armen en hele lichaam, staand of zittend.
- Overbrengen van lichaamsgewicht van het ene been naar het andere (bij staan).
- Loop op zijn plaats.
- Heen en weer.
- Voeten slepen tijdens het lopen.
- Til je knieën op alsof je op een rij zit.
- Strek de benen of zwaai de benen terwijl u zit.
Het is belangrijk voor mensen die deze bijwerkingen ervaren om medische hulp in te roepen wanneer ze symptomen beginnen te vertonen. Artsen kunnen medicatie gemakkelijk aanpassen om deze bijwerkingen te verlichten, terwijl ze de toestand van de vorige medicatie behandelen.
Wat veroorzaakt acathisie?
Acathisie is een bijwerking van oudere antipsychotica die worden gebruikt voor de behandeling van schizofrenie, bipolaire stoornis en ernstige depressie. Deze geneesmiddelen omvatten chloorpromazine (Thorazine), flupentixol (Fluanxol), flufenazine (Prolixin), haloperidol (Haldol), loxapine (Loxitane), molindon (Moban), perfenazine (trilafon), pimozide (Orap), prochlorperazine (Compro, Compazine), thioridazine (Mellaril), tiotixeen (Navane) en trifluoperazine (Stelazine).
Bovendien kunnen andere geneesmiddelen die atypische antipsychotica worden genoemd (niet gespecificeerd), die antipsychotica van de nieuwe generatie zijn, dezelfde bijwerkingen veroorzaken. Deze medicijnen omvatten olanzapine, risperidon, lurasidon, ziprasidon, quetiapine en paliperidon.
Artsen weten echter niet zeker waarom deze bijwerkingen kunnen optreden. Sommige artsen gaan ervan uit dat deze bijwerkingen optreden omdat antipsychotica dopamine-gevoelige hersenreceptoren blokkeren. Dopamine is een belangrijke neurotransmitter (chemische stof in de hersenen) die functioneert als een boodschapper of stimulatie tussen zenuwen en als een hormoon dat helpt bij het beheersen van bewegingen. Andere neurotransmitters, waaronder acetylcholine, serotonine en GABA, kunnen echter ook een rol spelen bij deze bijwerking.
Naast antipsychotica zijn enkele andere geneesmiddelen die ook acathisie kunnen veroorzaken:
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
- Calciumkanaalblokkers
- Kalmerend voor de operatie
- Geneesmiddel tegen misselijkheid
- Duizeligheid en vertigo medicijnen
Risicofactoren voor acathisie
Niet iedereen zal deze bijwerkingen ervaren. Sommige mensen lopen echter een verhoogd risico op deze bijwerkingen als:
- Hogere doses van oudere antipsychotica gebruiken.
- De dosis van het medicijn dat u gebruikt is hoog.
- Volwassenen van middelbare leeftijd of ouder.
- Verhoog de dosis van het medicijn heel plotseling.
- Mensen met bepaalde medische aandoeningen, waaronder traumatisch hersenletsel (TBI), de ziekte van Parkinson of encefalitis (ontsteking van de hersenen).
Hoe om te gaan met acathisie?
De eerste stap bij de behandeling ervan is het opnieuw evalueren van het medicijn dat de acathisie veroorzaakt. Daarnaast kan uw arts aanvullende medicijnen voorschrijven, zoals antivirale medicijnen, benzodiazepines (sedativa), bloeddrukmedicatie en anticholinergische medicijnen.
Sommige onderzoeken suggereren dat vitamine B6 deze bijwerking kan helpen verlichten. In één onderzoek werden hoge doses vitamine B6 getest in combinatie met een antidepressivum en een placebo. De resultaten toonden aan dat vitamine B6 de symptomen beter verbeterde dan een placebo. Antidepressiva en mianserin kunnen ook de symptomen verbeteren.
Mensen die antipsychotica nodig hebben, krijgen in het begin meestal een lage dosis en zullen langzaam worden toegevoegd. Hoewel een nieuwe generatie medicijnen deze bijwerkingen kan helpen voorkomen, zijn er aanwijzingen dat mensen die ze in hoge doses gebruiken, evenveel risico lopen.