Symptomen hebben die verband houden met blaasaandoeningen, waaronder kanker, kunnen onaangenaam zijn. Behalve dat u uw dagelijks leven verstoort, moet u ook een aantal tijdrovende medicijnen ondergaan. Een van de behandelingen die verband houden met deze blaas is: cystectomie. Wat is het en hoe voeren artsen deze procedure uit?
Definitie cystectomie
cystectomie is een chirurgische ingreep om de blaas te verwijderen. Deze blaasverwijdering kan gedeeltelijk worden gedaan (gedeeltelijkcystectomie) of helemaal (radicaalcystectomie).
Als dat alles is, wordt het omliggende weefsel vaak verwijderd. Bij mannen omvat verwijdering van de blaas meestal de prostaat en zaadblaasjes. Bij vrouwen omvat deze procedure het verwijderen van de baarmoeder, eierstokken en een deel van de vagina.
Zoals u weet, dient de blaas om urine op te slaan voordat u het uit het lichaam verdrijft. Daarom zal de arts of chirurg, nadat de blaas is verwijderd, een nieuwe manier of methode bedenken om urine op te slaan en uit het lichaam te laten.
De totstandkoming van deze nieuwe methode kan variëren. Uw arts zal de beste methode voor u kiezen.
Wie heeft een operatie nodig? cystectomie?
Over het algemeen bevelen artsen chirurgische verwijdering van de blaas aan om invasieve of terugkerende blaaskanker te behandelen. Deze operatie kan echter ook andere kwaadaardige tumoren rond de blaas behandelen, zoals darmkanker, prostaatkanker of kankers in de baarmoeder (vooral het endometrium) die zich al in een vergevorderd stadium bevinden.
Niet alleen dat, artsen gebruiken deze operatie soms om andere aandoeningen van de blaas te behandelen, zoals:
- interstitiële cystitis,
- geboorteafwijkingen die de urinewegen beïnvloeden,
- zenuw- of ontstekingsaandoeningen die het urinestelsel aantasten, evenals
- blaasproblemen of bloedingen die optreden als gevolg van chemotherapie, bestraling of letsel.
Voorbereiding voor het ondergaan van een operatie
voor het ondergaan van cystectomie, zijn er verschillende dingen die u moet voorbereiden, zoals hieronder.
- Vertel uw arts over eventuele medicijnen die u gebruikt, inclusief kruiden en supplementen, en als u cafeïne of alcohol gebruikt.
- Vraag uw arts of u het geneesmiddel moet blijven gebruiken.
- Stoppen met roken.
- Vertel het uw arts als u allergisch bent voor bepaalde geneesmiddelen.
- Niet eten en drinken (vasten) sinds de avond voor de ingreep.
Als u speciale instructies heeft, zullen artsen en verpleegkundigen u hierover informeren voordat de procedure wordt gestart. Zorg ervoor dat u de voordelen en risico's van een blaastumoroperatie kent voordat uw arts ermee begint.
Chirurgische procedure voor het verwijderen van de blaas
Voordat u met de operatie begint, geeft de anesthesioloog u algemene anesthesie om u tijdens de procedure in slaap te brengen. De chirurg begint dan met de operatie door een incisie in de buik te maken. De vorm van de incisie hangt af van de chirurgische methode die u en uw arts kiezen.
Bij gebruik van de open-chirurgische methode maakt de chirurg één grote incisie in de buik om toegang te krijgen tot uw buikholte. Ondertussen zal de chirurg bij minimaal invasieve methoden verschillende kleine incisies maken als plaats voor de invoer van robotinstrumenten die de operatie zullen uitvoeren (laparoscopische chirurgie), en natuurlijk gecontroleerd door de chirurg via een scherm.
Zodra de buik open is, begint de chirurg met het verwijderen van de blaas en de omliggende lymfeklieren. De chirurg kan de urethra, prostaat en zaadblaasjes (bij mannen) of de urethra, baarmoeder, eierstokken en een deel van de vagina (bij vrouwen) verwijderen als een operatie wordt uitgevoerd. radicale cystectomie.
Na het verwijderen van uw blaas, zal de chirurg een nieuw urinestelsel creëren om uw urine uit uw lichaam te laten stromen. Bij het maken van dit systeem zijn er verschillende opties die artsen kunnen kiezen.
Ileale leiding
Bij deze procedure zal de chirurg een stuk van de dunne darm (ileum) gebruiken om een buis te maken die de urineleider (de buis die urine van de nieren naar de blaas transporteert) verbindt met een opening in de buikwand (stoma). Later zal urine van de ureter naar het gaatje in deze stoma stromen. Deze urine wordt bewaard in een plastic zak die aan de huid van uw buitenbuik bij de navel wordt bevestigd.
Neoblaas reconstructie
Bij deze procedure zal de chirurg een deel van uw dunne darm gebruiken om een zakje te maken dat uw nieuwe blaas wordt (neoblaas). De chirurg zal plaatsen neoblaas op dezelfde plaats als de oorspronkelijke blaas.
Met deze methode kunt u op een relatief normale manier plassen. Het kan echter zijn dat u een urinekatheter moet gebruiken om deze te helpen legen neoblaas beter, en voor de behandeling van urine-incontinentie die vaak optreedt na het ondergaan van deze operatie.
Continent urinereservoir
Bij deze procedure zal de chirurg een stuk van uw darm gebruiken om een reservoir te maken (reservoir) klein in de buikwand. Vervolgens gebruikt u een katheter of buisje om de urine uit het reservoir af te voeren.
Zo hoeft u geen urineverzamelkantoor buiten het lichaam te dragen. U moet echter meerdere keren per dag urine van het reservoir naar de katheter afvoeren. Als er een lek optreedt, kunnen er problemen optreden en moet u terug voor een operatie om het te repareren.
Na operatie cystectomie
Gerapporteerd door Winchester Hospital, duurt deze chirurgische verwijdering van de blaas 3-6 uur. Na de operatie moet u 5-12 dagen of langer in het ziekenhuis blijven, afhankelijk van uw toestand.
Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis helpen verpleegkundigen u opstaan en weer op de been. Dit kan u helpen de darmfunctie en de bloedstroom te verbeteren en bloedstolsels en stijfheid in de gewrichten te voorkomen. De verpleegkundige leert u hoe u moet plassen of verzorgt de nieuwe urinemethode die u gebruikt.
Ook thuis heb je tijd nodig om te herstellen. Het duurt minimaal 4-6 weken om volledig te herstellen en weer actief te zijn. Vraag uw arts wanneer u weer aan het werk of andere activiteiten kunt gaan.
Het resultaat van deze operatie cystectomie
Na het ondergaan van een operatie cystectomieheeft u een grotere kans om te genezen van blaaskanker of andere tumoren in het bekkengebied. Deze operatie kan echter een grote impact hebben op uw dagelijks leven. Omdat u moet leren hoe u voor uw nieuwe urinewegstelsel moet zorgen.
Maar maak je geen zorgen, je kunt na deze operatie nog steeds een redelijk normaal leven leiden. Het belangrijkste is dat u altijd de instructies van artsen en verpleegkundigen volgt over het verzorgen en controleren van uw nieuwe urinewegstelsel om verschillende andere problemen te voorkomen. Volg ook elke behandeling van blaaskanker die de arts na deze operatie aanbeveelt.
Risico's of complicaties van een blaasverwijderingsoperatie
Hieronder staan enkele van de risico's of complicaties die kunnen voortvloeien uit de procedure: cystetomie.
- Bloeden
- Bijwerkingen van anesthesie, zoals piepende ademhaling of keelpijn
- Bloedstolling
- Hartaanval
- Infectie
- Longontsteking
- uitdroging
- Elektrolytafwijkingen
- Urineweginfectie.
- Een verstopping die ervoor zorgt dat voedsel of vloeistof niet door uw darmen gaat
- Blokkering van de urinestroom
- Verlies van urinecontrole
- Veranderingen in de manier waarop u plast, zoals vaker plassen tijdens het ondergaan gedeeltelijke cystectomie
- Moeite met het krijgen en behouden van een erectie bij mannen
- Ongemakkelijk tijdens seks en moeilijk te bereiken orgasme bij vrouwen
