Een keizersnede is een operatie die wordt uitgevoerd wanneer een moeder niet normaal kan bevallen via de vagina. Een keizersnede is een alternatief en een actiekeuze die overlijden en invaliditeit bij zuigelingen en moeders kan voorkomen. Toch mag volgens de WHO, hoewel een keizersnede inderdaad een effectieve maatregel is om het leven van de baby en de moeder te redden, deze alleen worden gedaan als er medische indicaties zijn die een keizersnede ondersteunen.
Net als operaties of andere medische procedures, gaat een keizersnede ook gepaard met veel risico's die kunnen optreden, namelijk langetermijnrisico's en kortetermijnrisico's die in de toekomst de gezondheid van de baby en de moeder kunnen beïnvloeden. Als u een keizersnede heeft, zal de hersteltijd na een keizersnede langer zijn in vergelijking met het uitvoeren van een normaal geboorteproces. Na een keizersnede zijn de meest voorkomende complicaties voor de moeder:
- Infectie
- Veel bloedverlies
- Bloedstolsels in de benen
- Misselijkheid, braken en hoofdpijn
- Constipatie
- Verwondingen aan andere organen zoals de blaas die kunnen optreden tijdens een keizersnede
- Ongeveer 2 van de 100.000 moeders die een keizersnede ondergaan, sterven
Bij zuigelingen resulteert een keizersnede ook in verschillende dingen, zoals:
- Gewond tijdens operatie
- Problemen hebben met de luchtwegen en de longen
- Speciale zorg nodig op de neonatale intensieve afdeling
Waarom worden zwangere vrouwen met een kleine gestalte meestal aangeraden om een keizersnede te ondergaan?
Veel studies stellen dat de lengte van de moeder toekomstige zwangerschapsomstandigheden kan voorspellen. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat als de lengte de grootte van het bekken van een persoon kan bepalen, hoe korter een persoon, hoe kleiner de grootte van het bekken. Bekkengrootte is een belangrijke factor die het succes van vaginale bevalling beïnvloedt.
Tijdens een vaginale bevalling wordt het bekken direct breder, zodat er meer ruimte is voor de baby om door het bekken te gaan. Terwijl bij moeders met een smalle bekkenomvang het waarschijnlijk is dat het hoofd van de foetus niet door de bekkenholte kan. Daarom is het noodzakelijk om een keizersnede te doen, dit wordt een keizersnede genoemd Cephalopelvische disproportie (CPD).
Uit onderzoek in verschillende landen bleek dat de lengte van de moeder met 150-153 cm in Ghana, <155 cm in Burkina, <156 cm in Denemarken, gelijk is aan 150 cm in Kenia, <146 cm in Tanzania, <140 cm in India, gelijk aan 157 cm in Amerika, is de gemiddelde moeder die een keizersnede krijgt als gevolg van CPD.
Heupomvang is gerelateerd aan lengte. Maar liefst 34% van de vrouwen met een kort lichaam (152,5 cm), 7% heeft een plat en smal bekken vergeleken met lange vrouwen (176 cm). Uit onderzoek in Schotland bleek dat er meer keizersneden werden uitgevoerd door vrouwen die minder dan 160 cm lang waren, terwijl vrouwen die langer waren dan normaal bevallen. Hetzelfde werd gevonden in een onderzoek in Australië, namelijk dat vrouwen kleiner dan 152 cm een kans hebben op een keizersnede die twee keer groter is dan vrouwen die lang zijn. Zelfs als de vrouw minder dan 145 cm lang is, is het bijna 100% zeker dat ze een keizersnede zal krijgen bij haar bevalling.
Hoe CPD diagnosticeren?
De diagnose CPD kan worden gesteld door een medisch onderzoek uit te voeren, omdat CPD eigenlijk moeilijk te diagnosticeren is in de vroege zwangerschap of voordat de bevalling plaatsvindt. Echografisch onderzoek kan worden gedaan om de grootte van de foetus te schatten, maar kan het gewicht van de foetus niet bepalen. Een lichamelijk onderzoek dat de grootte van het bekken meet, kan vaak de meest nauwkeurige methode zijn om CPD te diagnosticeren.
Hoe zit het met de volgende zwangerschap?
Cephalopelvische disproportie is een vrij zeldzame gebeurtenis. volgens American College of Nurse Midwives (ACNM), CPD komt voor bij 1 op 250 zwangerschappen. Maak je geen zorgen als je bij je vorige bevalling de diagnose CPD hebt gekregen en daarna een keizersnede hebt gehad, want je volgende bevalling kan nog steeds normaal verlopen. Volgens een studie gepubliceerd door Amerikaans tijdschrift voor volksgezondheid, meer dan 65% van de vrouwen bij wie tijdens een eerdere zwangerschap de diagnose CPD was gesteld, kon in een volgende zwangerschap vaginaal bevallen.
LEES OOK:
- Wat gebeurt er met de moeder na een keizersnede?
- Is het mogelijk om normaal te bevallen als je een keizersnede hebt gehad?
- Voordelen en nadelen van normale bevalling versus keizersnede
