Ernstig hoofdtrauma als gevolg van een auto-ongeluk of sportletsel aan het hoofd kan trauma aan de hersenen veroorzaken. Een van de meest voorkomende vormen van hersentrauma is een subarachnoïdale bloeding. Helaas wordt deze aandoening vaak niet snel ontdekt omdat deze over het algemeen geen significante symptomen veroorzaakt. Terwijl in 50 procent van de gevallen die zich voordoen, subarachnoïdale bloeding zeer fataal kan zijn. Een op de acht mensen die ermee te maken krijgen, kan overlijden voordat ze het ziekenhuis bereiken.
Het is dus belangrijk om te weten wat de symptomen zijn, zodat u snel medische hulp kunt krijgen als u dit in de toekomst overkomt. Het volgende is een meer volledig overzicht van subarachnoïdale bloeding.
Subarachnoïdale bloeding herkennen
De hersenen worden beschermd door het hersenvliesmembraan, dat drie lagen heeft, bestaande uit de pia-meter (binnen), arachnoïde (midden) en dura-meter (buiten).
Subarachnoïdale bloeding is een bloeding die optreedt in de subarachnoïdale ruimte, de ruimte tussen de twee lagen van het membraan dat de hersenen omringt. Deze ruimte bevindt zich net onder het arachnoïdale membraan en boven de pia mater.
Bron: //www.neuroscienticallychallenged.com/ De subarachnoïdale ruimte is een verzameling hersenvocht die hersenvocht wordt genoemd. Deze vloeistof is verantwoordelijk voor demping om de hersenen te beschermen tegen letsel.
Wanneer het wordt veroorzaakt door inspannende fysieke activiteit (soms zelfs tijdens seks), fysiek trauma aan het hoofd of bepaalde medische aandoeningen die hersentrauma veroorzaken, kan bloed in de subarachnoïdale ruimte lekken, waardoor het hersenvocht vermengd raakt met bloed. Dit kan leiden tot coma, verlamming, lichamelijke handicaps en zelfs de dood.
Subarachnoïdale bloeding is de oorzaak van 5-10 procent van de beroertes en ongeveer een op de vier beroerte-gerelateerde sterfgevallen.
Tekenen en symptomen van subarachnoïdale bloeding
Meestal is een subarachnoïdale bloeding asymptomatisch. Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom van deze bloeding is echter een plotselinge hoofdpijn die zeer ernstig aanvoelt. De pijn zou waarschijnlijk hetzelfde zijn als het krijgen van een zware klap op het hoofd. Deze hoofdpijn straalt meestal uit naar de achterkant van het hoofd.
Daarnaast zijn er verschillende andere veelvoorkomende symptomen die kunnen optreden, waaronder:
- Nek- of beenpijn
- Schouder pijn
- Gevoeligheid voor licht (fotofobie)
- Wazig of dubbel zien
- Beroerte-achtige symptomen (minder duidelijk spreken en zich zwak voelen aan één kant van het lichaam)
- Bewustzijnsverlies of convulsies
- Gevoelloosheid over het hele lichaam
- Verwarring of versuft voelen (delirium)
- Misselijkheid en overgeven
- Bloeden in de oogbol
- Verhoogde bloeddruk
Deze symptomen verschijnen plotseling en u kunt snel het bewustzijn verliezen. Roep onmiddellijk medische hulp in als u onlangs een hoofdtrauma heeft gehad en een van de bovenstaande symptomen ervaart die gepaard gaan met ernstige hoofdpijn.
Wat veroorzaakt subarachnoïdale bloeding?
Afgezien van ernstig lichamelijk trauma aan het hoofd, is de meest voorkomende oorzaak van subarachnoïdale bloeding een gescheurd aneurysma. Een aneurysma is een zwelling van een bloedvat veroorzaakt door een verzwakte vaatwand. Hoe groter de zwelling, hoe groter de kans dat het aneurysma barst.
De exacte oorzaak van een aneurysma is niet duidelijk bekend. Geslacht (vrouw), leeftijd (40-65 jaar), mensen die roken, overmatig alcohol consumeren of hoge bloeddruk (hypertensie) hebben, hebben echter een hoger risico op het ontwikkelen van een aneurysma dat het risico loopt te scheuren. Bovendien kunnen aangeboren afwijkingen bij sommige mensen ook de bloedvaten verzwakken en dunner maken, waardoor het risico op aneurysma's toeneemt.
Andere aandoeningen die subarachnoïdale bloeding kunnen veroorzaken zijn arteriële misvormingen of afgekort als AVM. AVM is een groep bloedvaten (slagaders en aders) die zich abnormaal ontwikkelen zodat ze met elkaar verbonden zijn. Deze twee bloedvaten zijn verbonden door een fistel, daarom wordt het ook wel een arterioveneuze fistel genoemd.
AVM is de meest voorkomende oorzaak van subarachnoïdale bloeding. AVM's kunnen voorkomen in bloedvaten in het ruggenmerg, de hersenstam of de hersenen. Het misvormde bloedvat kan dan een aneurysma vormen. Deze aandoening kan optreden als gevolg van stoornissen wanneer de foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt. Symptomen treden meestal pas op als er een bloeding optreedt.
Complicaties van arachnoïdale bloeding die kunnen optreden
De meest voorkomende complicatie is terugkerende bloeding. Aneurysma's die scheuren en vanzelf genezen, kunnen opnieuw scheuren. Herhaalde bloedingen kunnen het risico op overlijden verhogen. Coma als gevolg van subarachnoïdale bloeding kan ook tot de dood leiden.
Daarnaast zijn er nog andere complicaties die kunnen optreden:
- Hersenschade veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
- Epilepsie, waarbij een persoon herhaalde aanvallen heeft (na behandeling).
- Problemen met bepaalde mentale functies; zoals geheugen, planning en concentratie.
- Stemmingswisselingen, zoals depressie.
- In sommige gevallen kunt u na de behandeling een aanval of een beroerte krijgen.
Hoe subarachnoïdale bloeding te voorkomen?
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om uw risico op arachnoïdale bloeding te verminderen, waaronder:
- Stop met roken en verminder het alcoholgebruik.
- Voorkom hoge bloeddruk door regelmatig te sporten, een gezond dieet te volgen en af te vallen als u te zwaar bent.
- Identificeer mogelijke problemen in de hersenen door vroege detectie uit te voeren.
- Gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen tijdens risicovolle lichamelijke activiteiten, zoals op het werk of tijdens het sporten. Gebruik een helm en een beschermend gezichtsmasker.
