Hoge bloeddruk of hypertensie is een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen ter wereld. Dat betekent echter niet dat u hypertensie kunt onderschatten. Indien niet goed behandeld, kan hypertensie hartfalen en beroertes veroorzaken. Sommige mensen reageren echter mogelijk niet op de effecten van medicijnen tegen hoge bloeddruk die ze tot nu toe gebruiken. Dit type geneesmiddelresistente hypertensie wordt resistente hypertensie genoemd.
Wat is resistente hypertensie?
Van een persoon wordt gezegd dat hij resistente hypertensie heeft wanneer zijn bloeddruk de neiging heeft om op een hoge limiet of meer dan 140/90 mmHg te blijven, ondanks het gebruik van drie verschillende soorten medicijnen tegen hypertensie, waarvan er één een diureticum is.
Diuretica spelen de belangrijkste rol bij het verlagen van de bloeddruk en het bepalen of een persoon resistente hypertensie heeft. De reden is dat dit medicijn werkt door vocht en zout uit het lichaam te verwijderen, wat een van de oorzaken is van hoge bloeddruk.
Van een persoon wordt ook gezegd dat hij resistente hypertensie heeft als hij vier of meer medicijnen tegen hoge bloeddruk nodig heeft om de bloeddruk onder controle te houden.
Resistente hypertensie is de meest voorkomende aandoening die mensen met hypertensie ervaren. Volgens Johns Hopkins Medicine heeft ongeveer 20 procent van de mensen met hypertensie resistente hypertensie of resistente hypertensie.
Hoewel het vaak voorkomt, kan deze aandoening niet worden onderschat. De reden is dat een bloeddruk die moeilijk onder controle te houden is vanwege resistente hypertensie, het risico op een verminderde hartfunctie en beroerte kan verhogen.
Wat veroorzaakt geneesmiddelresistente hypertensie?
De meeste hypertensie en resistente hypertensie treden op als gevolg van een ongezonde levensstijl, zoals het eten van voedsel met veel natrium (zout), niet actief zijn of sporten, overmatig alcoholgebruik en roken. Obesitas of overgewicht kan ook een bijdragende factor zijn.
Bovendien, fouten bij het nemen van medicatie voor hypertensie en het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals pijnstillers, vooral steroïdeloze ontstekingsremmersNSAID's, nasale decongestiva, orale anticonceptiva of kruidenremedies kunnen u ook resistent maken tegen medicijnen tegen hoge bloeddruk. Van deze geneesmiddelen wordt gezegd dat ze interacties hebben met geneesmiddelen voor hypertensie, waardoor hun werk bij het verlagen van de bloeddruk wordt geremd.
Aan de andere kant kan resistente hypertensie ook optreden als gevolg van andere onderliggende medische aandoeningen. In deze toestand zal de arts meestal een secundaire oorzaak onderzoeken die uw bloeddruk hoog houdt. De volgende medische aandoeningen kunt u ervaren:
Hormonale aandoeningen
- Primair aldoteronisme, namelijk bijnieraandoeningen die ontstaan door te veel aanmaak van het hormoon aldosteron en hoge bloeddruk veroorzaken.
- feochromocytoom, is een tumor van de bijnieren die een overmatige productie van het hormoon adrenaline veroorzaakt, waardoor de bloeddruk stijgt.
- Het syndroom van Cushing wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van tumoren in de hypofyse en resulteert in een overmatige productie van het hormoon cortisol of stresshormoon.
- Schildklieraandoeningen, ofwel hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie.
- Andere endocriene aandoeningen.
structurele stoornissen
- Slaapapneu, waardoor de ademhaling tijdens de slaap even stopt.
- Nierarteriestenose, een vernauwing van de slagaders die bloed naar het hart vervoeren.
- Vernauwing van de grote slagaders (aorta) die een rol spelen bij het transport van bloed van het hart naar de rest van het lichaam.
- Nierfalen.
Wat zijn de mogelijke symptomen?
In principe veroorzaakt hoge bloeddruk of hypertensie geen symptomen. Daarom wordt deze aandoening vaak een stille moordenaar genoemd omdat het iemands leven kan bedreigen als het niet onmiddellijk wordt behandeld.
Dit komt ook voor bij iemand met resistente hypertensie. Een persoon met resistente hypertensie voelt over het algemeen geen symptomen van hypertensie.
Gewoonlijk zullen symptomen optreden wanneer een persoon een zeer hoge bloeddruk heeft, die 180/120 mmHg bereikt of wat een hypertensieve crisis wordt genoemd. Wanneer dit gebeurt, zal een persoon over het algemeen hoofdpijn, duizeligheid, kortademigheid en andere symptomen voelen. Een persoon met een hypertensieve crisis moet medische noodhulp krijgen.
Hoe weet ik dat ik resistente hypertensie heb?
Om erachter te komen of u resistente hypertensie heeft of niet, zal de arts u over het algemeen vragen om een gedetailleerde geschiedenis van hoge bloeddruk, inclusief algemeen drugsgebruik, en een lichamelijk onderzoek om te zien of er iets abnormaals in uw lichaamsbouw is.
Daarnaast kunnen ook andere onderzoeken worden uitgevoerd, waaronder:
- Bloeddrukmeting.
- Monitoring van de bloeddruk gedurende 24 uur met behulp van een ambulant bloeddrukmeter.
- Onderzoek van secundaire ziekten en orgaanschade die een complicatie is van hypertensie, zoals:
- Elektrocardiogram (ECG)
- Echocardiogram
- Funduscopisch of oftalmoscopie
- urine test
- bloed Test
- Röntgenfoto van de borst
Hoe patiënten met resistente hypertensie behandelen?
Het begrijpen van de oorzaken van resistente hypertensie is de eerste stap om het te overwinnen. Als de weerstand die u ervaart te wijten is aan bepaalde medische aandoeningen, moet de behandeling beginnen met het overwinnen van de ziekte.
Als er ondertussen een fout is gemaakt bij het innemen van medicijnen of het innemen van medicijnen die niet in overeenstemming zijn met de bepalingen, zal de arts u vragen het medicijn op de juiste manier in te nemen. U moet elke dag medicijnen voor hypertensie innemen, volgens de dosering en de tijd die de arts u heeft gegeven. U mag uw medicatie voor hypertensie niet stoppen of wijzigen zonder medeweten van uw arts.
Uw arts kan uw medicatie voor hypertensie ook wijzigen als uw vorige medicatie niet werkt, ook als u bijwerkingen ervaart van uw vorige medicatie. Vermijd bovendien zoveel mogelijk bepaalde medicijnen die een verhoging van de bloeddruk veroorzaken. Raadpleeg indien absoluut noodzakelijk eerst uw arts.
Het is van groot belang voor alle mensen met hoge bloeddruk om een gezonde leefstijl voor hypertensie te implementeren, zoals het DASH-dieet. Vooral als de resistente hypertensie die je ervaart optreedt vanwege een slechte levensstijl, kan dit je ook helpen voorkomen dat hypertensie erger wordt.
