Aanvallen zijn meestal nauw verbonden met epilepsie of epilepsie. Er is echter één type aanval dat is geclassificeerd als niet-epileptisch (niet gerelateerd aan epilepsie), dat bekend staat als een pseudo-aanval. Symptomen van pseudo-aanvallen kunnen worden veroorzaakt door psychische stoornissen.
Wat is een pseudo-aanval?
Aanvallen worden over het algemeen veroorzaakt door afwijkingen in de elektrische functie van de hersenen. Verstoring van de elektrische activiteit in de hersenen zal ervoor zorgen dat de spieren van het lichaam de controle over hun bewegingen verliezen. De spieren van het lichaam zullen onwillekeurige en ongecontroleerde repetitieve bewegingen uitvoeren. Epileptische aanvallen kunnen er zelfs voor zorgen dat iemand het bewustzijn verliest.
In tegenstelling tot aanvallen die gepaard gaan met epilepsie, is de oorzaak van aanvallen met pseudo-aanvallen volledig niet gerelateerd aan verstoringen in de elektrische activiteit in de hersenen. Pseudoseizure is een symptoom van een aanval veroorzaakt door een ernstige psychische aandoening.
Pseudose-aanvallen komen vaker voor bij vrouwen met psychische stoornissen dan bij mannen.
Wat zijn de symptomen van een pseudo-aanval?
Symptomen van aanvallen die kunnen optreden bij mensen met psychische stoornissen verschillen eigenlijk niet veel van die met epilepsie. Symptomen van een pseudo-aanval zijn onder meer:
- Ongecontroleerde repetitieve spierbewegingen.
- Verlies van focus.
- Verlies van bewustzijn.
- Duizelig voelen.
- Valt plotseling.
- Het lichaam voelt stijf aan en de spieren spannen zich omdat het samentrekt.
- Lege weergave.
- Zich niet bewust van wat er om hem heen gebeurde.
Daarom is het belangrijk om een juiste en volledige diagnose van een psychische aandoening te krijgen voor de behandeling van pseudo-epileptische symptomen.
Pseudosis-trigger
Pseudoseizure kan optreden samen met symptomen van de psychische stoornis die het veroorzaakte. Als een persoon plotseling een aanval krijgt maar niet reageert op medicatie voor epilepsie, kan hij of zij ook bepaalde psychische stoornissen hebben die een pseudo-aanval kunnen veroorzaken.
Verschillende psychische problemen met ernstige intensiteit kunnen een trigger zijn voor deze aandoening. Pseudoseizure komt vaker voor bij personen die last hebben van:
- Persoonlijkheidsstoornissen.
- Trauma van fysiek en seksueel geweld.
- Stress door conflicten in het gezin.
- Woedebeheersingsstoornis.
- Affectieve stoornissen.
- Heb een geschiedenis van paniekaanvallen.
- Angst stoornissen.
- Obsessief-compulsieve stoornis (OCD)
- Dissociatieve stoornissen.
- Post-traumatische stress-stoornis (PTSS)
- Psychotische stoornissen, zoals schizofrenie
- Geschiedenis van drugsmisbruik
- Geschiedenis van hoofdtrauma
- Geschiedenis aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)
Pseudoseizure is over het algemeen een secundaire aandoening die ontstaat als gevolg van bepaalde psychische stoornissen. Het identificeren van de uitlokkende aandoening is dus de belangrijkste stap bij het plannen van de behandeling en het beheersen van het terugkeren van symptomen.
Diagnose van pseudo-aanval
Zonder direct naar de kenmerken van het optreden van aanvallen te kijken, zullen artsen het moeilijk vinden om onderscheid te maken tussen niet-epileptische en epileptische aanvallen. De symptomen van een pseudo-aanval die een persoon meldt, zullen erg lijken op die van epilepsie.
In veel gevallen zullen artsen zich realiseren dat de persoon die epileptische aanvallen ervaart niet te wijten is aan epilepsie, omdat de toegediende epilepsiemedicijnen niet hetzelfde effect hebben als die met epilepsie.
Onderzoek van hersenactiviteit kan ook een diagnose van pseudo-aanval zijn door aandacht te besteden aan abnormale hersenzenuwcelactiviteit en deze te onderscheiden van hersenactiviteit bij mensen met epilepsie tijdens aanvallen.
Een medische geschiedenis en blootstelling aan mentale stress, evenals de mening van verschillende psychologen, psychiaters en neurologen zijn ook nodig om pseudo-aanvallen en de aandoeningen die ze veroorzaken te identificeren.
Omgaan met pseudo-aanvallen
Pseudoseizure wordt op verschillende manieren behandeld, afhankelijk van de aandoening die het veroorzaakt. Over het algemeen worden echter methoden gebruikt die zich richten op symptomen en het beheersen van blootstelling aan bronnen van stress. Enkele effectieve behandelingen voor pseudoseizure zijn:
- Persoonlijke en gezinsbegeleiding
- Cognitieve gedragstherapie
- Leer ontspanningstechnieken
- gedragstherapie
- Therapie voor traumatische herinneringen
- Antidepressiva slikken
- Behandeling volgens psychische stoornissen
Er is niet één soort therapie om pseudo-aanvallen te behandelen die zeker geschikt is voor mensen met verschillende psychische stoornissen. Daarom hebben psychiaters ook een formele beoordeling nodig van de stressoren van elke psychische stoornis voordat ze een geschikte behandelmethode voorstellen.
Als stress en epileptische triggers bijvoorbeeld afkomstig zijn van een trauma, is de aanbevolen controlemethode counseling of ontspanningstechnieken zoals meditatie of jezelf bezig houden met lichaamsbeweging.
Het optreden van pseudo-aanvallen kan niet zomaar worden geëlimineerd of voorkomen. Het beheersen van de herhaling van psychische stoornissen kan echter het optreden van de symptomen van epileptische aanvallen van de patiënt minimaliseren.
