De contractuur van Dupuytren kan vreemd zijn aan uw oor. Deze aandoening tast de weefsellaag onder de huid van de handpalmen aan, waardoor de vingers buigen. Gelukkig is deze aandoening te behandelen. Wat zijn de behandelingen voor contractuur van Dupuytren? Dus, zijn er mogelijke complicaties van deze behandeling?
Verschillende behandelingen voor contractuur van Dupuytren
De contractuur van Dupuytren veroorzaakt verdikking van het weefsel in de handpalm dat aan de vingers trekt. Als gevolg hiervan wordt de positie van de vinger die aanvankelijk kan worden gebogen en gestrekt, stijf en blijft buigen.
Meestal komt deze aandoening voor op de ringvinger en pink. Hoewel niet levensbedreigend, is deze toestand behoorlijk verontrustend. Na verloop van tijd zal de conditie van de vinger verslechteren en moeilijker te gebruiken zijn.
Bron: Hub-pagina's Om geen handicap te veroorzaken, moeten mensen met een contractuur van Dupuytren een behandeling ondergaan. Hier zijn enkele behandelingen die patiënten kunnen ondergaan.
1. Rekken en cortisone-injectie
Rekbewegingen met een spalk (een spalk of een plankje om het bot te bedekken) zijn de meest voorkomende behandeling voor gebogen vingers. Het doel is om de beweeglijkheid van de gewrichten in de handen te vergroten, zodat ze niet stijf worden.
Naast het uitrekken, zal de arts ook cortisone injecteren om verdikking van de huid op het aangetaste handpalmgebied te minimaliseren. Helaas is deze behandeling niet effectief als primaire behandeling of afzonderlijk, bijvoorbeeld alleen stretchen zonder cortisone-injecties of omgekeerd. Deze behandeling is meestal postoperatief effectiever.
2. Naaldaponeurotomie
Deze behandeling wordt gedaan door een naald in het weefsel van Dupuytren te steken dat aan de vinger trekt. Hierdoor wordt het weefsel losgemaakt en kunnen de vingers samentrekken en bewegen. De arts zal op verschillende plaatsen in het weefsel naalden inbrengen zonder een incisie te maken.
Behandeling van naaldaponeurotomie is zeer veilig. Helaas zijn niet alle aandoeningen van Dupuytren op deze manier te genezen. In sommige gevallen kan Dupuytren snel terugkeren.
3. Collagenase-injectie
Collagenase is een speciaal enzym dat in het aangetaste gebied van de handpalm wordt geïnjecteerd. Het doel is om het strakke weefsel te breken, zodat de vingers kunnen samentrekken en niet langer stijf zijn.
Een contractuurbehandeling van Dupuytren kan niet eenmalig. De patiënt zal gevraagd worden om binnen 2 tot 3 dagen opnieuw te injecteren, zodat het weefsel dat aan de vinger trekt breekt.
4. Bediening:
Een operatie is de meest voorkomende behandeling voor de contractuur van Dupuytren. Wanneer de operatie is uitgevoerd, maakt de arts een directe incisie in het gebied van het weefsel van Dupuytren, verwijdert deze en sluit de incisie weer. Na weefselverwijdering worden delen van de hand wekenlang verbonden en enkele maanden gespalkt.
De behandeling wordt voortgezet met vingerrekoefeningen, collagenase-injecties en naaldaponeurotomie, zodat de contractuur van Dupuytren niet terugkeert. In sommige gevallen is een verdere operatie nodig. Het is echter moeilijker dan de eerste operatie vanwege het littekenweefsel in de handpalm.
5. Bergingsbehandeling
Salvage-behandeling is voorbehouden aan mensen met weeën van Dupuytren die een eerdere behandeling niet succesvol konden ondergaan. Dit is de laatste behandeling en is bedoeld om te voorkomen dat de aandoening erger wordt. Enkele van de uit te voeren procedures zijn:
- Gezamenlijke fusie. Operatie om het gewricht rond een gebogen vinger aan te passen, zodat de vinger niet langer gebogen is.
- Externe bevestiging. Plaats een apparaat in het vingerbot dat het weefsel rekt zodat de vinger kan samentrekken.
- Amputatie. Amputatieprocedures worden zelden alleen in sommige ernstige gevallen uitgevoerd om het voor de patiënt gemakkelijker te maken om hun handen te gebruiken.
Complicaties van de contractuurbehandeling van Dupuytren
Hoewel de contractuur van Dupuytren behandelbaar is, blijft het risico op herhaling bestaan. Bijna 50% van de mensen die binnen 3 tot 5 jaar na de behandeling een behandeling ondergaan, ervaart deze aandoening opnieuw.
Sommige behandelingen kunnen niet alleen terugkeren, maar veroorzaken ook nieuwe problemen, zoals zenuwbeschadiging, pijn en littekens. Zenuwbeschadiging komt bij bijna alle behandelingen voor, vooral door chirurgie. Zenuwbeschadiging kan gevoelloosheid van de hand of een tintelend gevoel in de aangedane handpalm veroorzaken.
Dan veroorzaakt het handgebied ook pijn die op elk moment kan verschijnen. Littekenweefsel kan zich ook vormen nadat de operatie is uitgevoerd.
Kunnen complicaties van de contractuurbehandeling van Dupuytren worden voorkomen?
Er is geen specifieke manier om het risico op complicaties van een buigvingerbehandeling te verminderen. Er zijn echter verschillende manieren waarop u dit kunt doen. Begin met uw arts te raadplegen over welk type behandeling het meest geschikt is voor uw aandoening.
U kunt naar een arts gaan die deskundig is op zijn vakgebied, zoals een orthopedisch arts. Probeer, naast het verzorgen, alle activiteiten waarbij uw handen betrokken zijn bij te houden. Voer regelmatig controles uit, zodat u zowel de effectiviteit van de behandeling als de conditie van uw lichaam kent.
