Chirurgie of chirurgie is een type behandeling dat vaak wordt gedaan voor borstkankerpatiënten. Naast borstamputatie is borstsparende chirurgie of lumpectomie een andere chirurgische optie die artsen vaak aanbevelen. Hoe wordt deze chirurgische ingreep dan uitgevoerd? Hier is volledige informatie over lumpectomie die u moet weten.
Wat is een lumpectomie?
Lumpectomie is de chirurgische verwijdering van een tumor of weefsel in de borst die is aangetast door kanker. Deze procedure wordt ook vaak borstsparende chirurgie genoemd
In tegenstelling tot een borstamputatie, verwijdert deze operatie alleen het abnormale weefselgebied en een deel van het normale weefsel eromheen. Het gezonde borstweefsel blijft zoveel mogelijk behouden.
De hoeveelheid weefsel die tijdens een lumpectomie wordt verwijderd, hangt af van de grootte en locatie van de tumor in uw borst, de grootte van uw borst en andere factoren. Hoe groter het deel van de borst dat wordt verwijderd, hoe groter de kans dat de vorm van uw borst verandert.
Daarom kan het zijn dat u na deze operatie een borstreconstructie nodig heeft om uw borsten weer hun normale uiterlijk te geven. Overleg met uw arts welk type borstkankerbehandeling voor u geschikt is.
Wie heeft een lumpectomie nodig?
Lumpectomie is een chirurgische ingreep die over het algemeen wordt uitgevoerd bij patiënten met borstkanker in een vroeg stadium, met een enkele tumor die klein of middelgroot is.
De meeste patiënten die een lumpectomie ondergaan, zullen echter na de operatie radiotherapie van borstkanker moeten ondergaan om de kans te verkleinen dat de kankercellen terugkomen. Daarom wordt deze chirurgische ingreep niet aanbevolen bij patiënten die al radiotherapie hebben gehad of die vanwege hun aandoening geen radiotherapie kunnen ondergaan.
Bovendien kan lumpectomie niet worden uitgevoerd bij patiënten met bepaalde aandoeningen. Geciteerd door de American Cancer Society, worden de volgende patiënten over het algemeen aanbevolen om een ​​borstsparende operatie te ondergaan:
- Zeer bezorgd over het verliezen van borsten bij het ondergaan van een borstamputatie.
- Bereid en in staat om bestralingstherapie te ondergaan.
- Heb nog nooit een borstbehandeling gehad met bestralingstherapie of lumpectomie.
- Het hebben van slechts één kankergebied in de borst of meerdere gebieden die dicht genoeg bij elkaar liggen om samen te worden verwijderd.
- Er is een tumor kleiner dan 5 cm en relatief klein in vergelijking met de grootte van de borst.
- Niet zwanger. Als u zwanger bent, wordt bestralingstherapie niet onmiddellijk uitgevoerd omdat dit de foetus kan schaden.
- Zonder genetische factoren, zoals een BRCA-mutatie die uw kansen op het krijgen van een tweede borstkanker kan vergroten.
- Heb geen ernstige bindweefselziekte, zoals sclerodermie of lupus.
- Geen patiënten met inflammatoire of inflammatoire borstkanker.
Dingen om te overwegen vóór een lumpectomie-operatie
Voordat een borstsparende operatie wordt uitgevoerd, zal de arts u informatie geven over wat u moet weten over dit chirurgische proces, inclusief dingen die u niet moet doen. Over het algemeen zijn hier de dingen waar u op moet letten voordat u een lumpectomie-operatie ondergaat:
- Vertel uw arts over eventuele medicijnen, inclusief vitamines of supplementen, die u gebruikt.
- Stop een week voor de operatie met het nemen van aspirine of bloedverdunnende medicijnen om het risico op bloedingen te verminderen.
- Niet eten of drinken voor de operatie, gedurende ten minste 8-12 uur.
Wat is het proces van een lumpectomie-operatie?
Voor de operatie markeert de arts het gebied met abnormaal weefsel dat moet worden geopereerd. Als de grootte van het gebied of de tumor te klein is, zal de arts het detecteren met behulp van een mammogram of borstbiopsie.
Bij deze ingreep krijgt de patiënt meestal algehele anesthesie of anesthesie, zodat u tijdens de operatie niet bij bewustzijn bent. Sommige patiënten kunnen echter alleen plaatselijke verdoving krijgen. Praat met uw arts over het type anesthesie dat u moet krijgen.
Tijdens de operatie zal de arts het te verwijderen weefsel ontleed en naar een laboratorium brengen voor analyse.
De arts kan ook lymfeklieren rond de borst verwijderen, zoals in de oksel, om te zien of de kankercellen zich hebben verspreid. Een operatie om lymfeklieren te verwijderen die kan worden gedaan, kan zijn: okselklierdissectie of schildwachtklierbiopsie.
Nadat het weefsel is verwijderd, wordt soms een rubberen slang (drain genoemd) in de borst of oksel ingebracht om overtollig vocht op te vangen. Deze vloeistof kan zich ophopen in het gebied waar de tumor is verwijderd.
De vloeistof wordt dan naar binnen en naar buiten gezogen. Vervolgens sluit de chirurg het operatiegebied met hechtingen.
Lumpectomie is een behandeling die poliklinisch kan worden uitgevoerd. Als u echter ook lymfeklieren heeft verwijderd, moet u mogelijk een dag of twee in het ziekenhuis blijven, vooral als u pijn of bloedingen heeft.
Wat gebeurt er na een lumpectomie?
Na lumpectomie is de volgende stap het overbrengen van de patiënt naar de verkoeverkamer. Ook krijgt de patiënt na de operatie instructies, zoals het verwisselen van het verband, het beheer van de drain voor de patiënt en tekenen van mogelijke infectie.
Let op de herstelperiode
Tijdens uw herstel thuis raden we u aan de volgende dingen te doen die uw herstel kunnen versnellen:
- Zorg voor voldoende rust.
- Neem het geneesmiddel dat uw arts u voorschrijft en drink veel water.
- Probeer tijdens het baden het chirurgische litteken droog te houden. U kunt een badspons gebruiken om te voorkomen dat het operatiegebied nat wordt.
- Gebruik overdag en 's nachts een speciale beha om te sporten totdat de operatiewond is genezen.
- Doe armoefeningen.
Pijn en gevoelloosheid in het operatiegebied zijn normaal. Als de pijn echter niet weggaat of hevig is, raadpleeg dan toch een arts.
Mogelijke verwijdering van kankercellen of re-excisie
Na de operatie worden de tumor en het verwijderde weefsel voor onderzoek naar de pathologie gestuurd. Het duurt meestal een week voordat de resultaten van de tumor- en weefselonderzoeken zijn verwijderd.
Na onderzoek werden soms nog kankercellen rond de borst gevonden. Als er nog een netwerk van kankercellen achterblijft, zal de arts de borstkanker met een grotere maat verwijderen zodat alle kankercellen verwijderd kunnen worden. Het proces om kankercellen terug te verwijderen, wordt re-excisie genoemd.
Ongemak of jeuk treedt op
Naarmate de zenuwen teruggroeien, kunt u vreemde gewaarwordingen ervaren, zoals jeuk en overgevoeligheid voor aanraking. Het ongemak kan echter vanzelf verdwijnen, het kan ook aanhouden. Na verloop van tijd kun je er echter aan wennen.
Acetaminophen of NSAID's, zoals ibuprofen, kunnen meestal de pijn verlichten die gepaard gaat met dit type zenuwbeschadiging. Opioïden kunnen ook worden gebruikt om deze pijn te behandelen.
Wat zijn de mogelijke risico's van een lumpectomie?
Enkele van de risico's en bijwerkingen van een lumpectomie-operatie die kunnen optreden, zijn:
- Veranderingen in de vorm en het uiterlijk van de borst, vooral als het verwijderde weefsel groot genoeg is.
- Pijn of een trekkend gevoel in de borststreek.
- Tijdelijke zwelling van de borst.
- Littekenweefsel of de vorming van inkepingen in het operatiegebied.
- Zenuwpijn of een branderig gevoel in de borstwand, oksel en/of arm.
- Gevoelloosheid in de borst.
- Als de lymfeklieren worden verwijderd, kan lymfoedeem optreden.
- Bloedig.
- Infectie.
Hoewel het enkele risico's en bijwerkingen heeft, is lumpectomie gunstig voor het verlengen van de levensverwachting van de patiënt, zelfs voor genezing. Zo kunt u voorkomen dat borstkanker bij u erger wordt.
Maar het is belangrijk om te onthouden dat u altijd uw arts moet raadplegen over het juiste type behandeling op basis van uw aandoening, inclusief de voor- en nadelen.
