Hepatitis C is een besmettelijke hepatitis-ziekte die zich gemakkelijk ontwikkelt tot chronisch. U moet een speciale behandeling krijgen om het risico op complicaties te voorkomen. Hier zijn een aantal medicijn- en behandelingsopties voor hepatitis C.
Hepatitis C medicatie en behandeling
Hepatitis C is een te genezen ziekte, maar het duurt lang omdat het ernstige leverinfecties veroorzaakt.
Lang voordat de technologie werd ontwikkeld, was de keuze van hepatitis C-medicijnen uitsluitend afhankelijk van de injectie van medicijnen met grote bijwerkingen met lage genezingspercentages.
Dit komt omdat hepatitis C verschillende typen hepatitis heeft, namelijk 7 typen HCV-genen met meer dan 60 subtypen. Het meest voorkomende HCV-genotype is hepatitis C type-1.
Elk type hepatitisvirus kan op de lange termijn de lever beschadigen met het optreden van symptomen of gezondheidsproblemen.
Dit maakt dat artsen extra voorzichtig moeten zijn bij het geven van medicijnen en hepatitis C-behandelingen, afhankelijk van de ernst en het type gen.
Acute hepatitis C medicatie en behandeling
Symptomen van acute type C hepatitis zijn over het algemeen niet al te hinderlijk. Het is echter beter om naar de dokter te gaan als u zich onwel voelt.
Hoe eerder hepatitis wordt gediagnosticeerd door middel van een bloedtest, hoe gemakkelijker het is om het te behandelen.
De behandeling van hepatitis C zal gewoonlijk onder toezicht staan van een internist die gespecialiseerd is in lever- (hepatoloog) en spijsverterings- (gastro-enteroloog) ziekten.
Na het stellen van een diagnose zal de arts u meestal vragen om thuis eenvoudige behandelingen te ondergaan, zoals:
- stoppen met het drinken van alcohol,
- meer rust,
- voldoen aan vloeistofvereisten, en
- leef een gezond dieet voor mensen met hepatitis.
Naast een eenvoudige behandeling wordt u ook gevraagd om periodiek een reeks bloedonderzoeken te doen. Het is bedoeld om de ontwikkeling van virale infecties te bepalen.
Als de hoeveelheid virus toeneemt, kunt u hepatitis C-medicatie krijgen of een injectie krijgen om het virus te onderdrukken.
Chronische hepatitis C-behandeling
Als de infectie met het hepatitis C-virus langer dan 6 maanden heeft geduurd, bent u mogelijk in het stadium van chronische hepatitis terechtgekomen met vervelende symptomen.
In het chronische stadium van infectie zullen artsen proberen de HCV-infectie te stoppen, hepatitis C-symptomen onder controle te houden en het risico op complicaties, zoals cirrose en leverkanker, te verminderen.
Hier zijn enkele behandelingsopties en chronische hepatitis C-medicijnen die meestal door artsen worden gegeven.
Combinatie van interferon en ribavirine
Aanvankelijk berustte de hepatitis C-behandeling op injectie van interferon in combinatie met ribavirine als een algemeen geneesmiddel tegen hepatitis.
Interferon is een soort eiwit dat het immuunsysteem helpt om virussen te bestrijden. Dit medicijn wordt meestal eenmaal per week gegeven tegen een prijs die vrij duur is.
Nu begint de combinatie van interferon en ribavirine door verschillende landen, waaronder Indonesië, te worden opgegeven. De reden is dat deze hepatitis C-behandeling een lage kans op genezing heeft, maar ernstige bijwerkingen veroorzaakt, waaronder:
- misselijkheid en overgeven,
- vermoeidheid,
- hoofdpijn,
- koorts,
- Bloedarmoede,
- hoge bloeddruk,
- angststoornis,
- emotionele veranderingen, en
- depressie.
Direct werkende antivirale middelen (DAA)
Aangezien de combinatie van interferon en ribavirine als ineffectief wordt beschouwd, beginnen veel landen over te schakelen op: Direct werkende antivirale middelen (DAA) als het favoriete medicijn voor hepatitis C.
Direct werkende antivirale middelen is een type medicijn dat hetzelfde werkt als andere antivirale middelen, namelijk het rechtstreeks bestrijden van virale infecties. DAA is een oraal medicijn dat een kortere therapeutische periode heeft dan interferon, namelijk 8 tot 12 weken.
Er wordt gezegd dat deze hepatitis-behandeling effectiever is bij het stoppen van virale infecties. Sinds de ontdekking van DAA is het genezingspercentage voor hepatitis A in de wereld zelfs dramatisch gestegen tot 90 procent.
Het goede nieuws, de bijwerkingen van hepatitis-medicijnen zijn ook lager en kunnen tegen betaalbare prijzen worden verkregen. In Indonesië zelf is het type DAA-medicijn dat meer wordt gebruikt een combinatie van daclastavir en sofosbuvir.
Beide geneesmiddelen worden gewoonlijk gebruikt tegen alle genotypen van het hepatitis C-virus. De doses die voor dit geneesmiddel worden gegeven, zijn 60 milligram daclastavir en 400 milligram sofosbuvir eenmaal per dag gedurende maximaal 12 weken.
Direct Acting Antiviral (DAA) is een type medicijn dat momenteel veel wordt gebruikt voor de behandeling van hepatitis C. Dit medicijn werkt in het algemeen als een antiviraal middel dat virale infecties direct bestrijdt.
Naast dit combinatiegeneesmiddel zijn er andere combinaties van antivirale middelen die HCV-infectie kunnen bestrijden op basis van het type gen, namelijk:
- daclatasvir en sofosbuvir,
- sofosbuvir en velpatasvir,
- sofosbuvir, velpatasvir en voxilapresvir,
- glecaprevir en pibrentasvir,
- elbasvir en grazoprevir,
- ledipasvir en sofosbuvir, evenals
- sofosbuvir en ribavirine.
Levertransplantatie
Als u niet onmiddellijk wordt behandeld, loopt u risico op chronische hepatitis C-complicaties zoals cirrose en langdurige leverschade. Als gevolg hiervan zijn de reeds genoemde hepatitis C-behandelingen en -medicijnen niet meer effectief.
De enige manier om leverschade door hepatitis C te behandelen is een levertransplantatie. Deze levertransplantatieprocedure heeft tot doel de leverfunctie te herstellen door de beschadigde lever te vervangen door een gezonde donorlever.
Levertransplantatie geneest hepatitis C echter niet volledig. HCV-infectie kan terugkeren, zelfs nadat de transplantatie is uitgevoerd.
Hierdoor hebben hepatitis C-patiënten die transplantaties hebben ondergaan een behandeling nodig die gepaard moet gaan met antivirale middelen.
